Contact opnemen
U kunt eenvoudig uw vraag stellen door ons contactformulier in te vullen of een email te sturen (info@fysiolansingerland.nl). U kunt ons op werkdagen ook telefonisch bereiken tussen 08:00 en 17:00.
Schouderklachten
Pijn of bewegingsbeperkingen in het schoudergewricht of omliggende spieren en pezen
De schouder is een van de meest beweeglijke gewrichten van het lichaam
Bestaat uit een complex samenspel van botten, spieren en pezen. Juist door die grote beweeglijkheid is de schouder gevoelig voor klachten. Pijn of stijfheid kan alledaagse handelingen, zoals reiken, tillen of boven het hoofd werken, flink beperken. Oorzaken variëren van overbelasting van pezen en spieren, instabiliteit en artrose tot een verstoorde samenwerking tussen schouderblad en bovenarm. Ook nek en bovenrug spelen vaak een rol. Met fysiotherapie wordt gewerkt aan herstel van beweeglijkheid, kracht en coördinatie, zodat de schouder weer optimaal kan functioneren.
Meest voorkomende schouder aandoeningen
Schouderpijn door 'inklemming'
Pijn onder het schouderdak kan duiden op subacromiaal pijnsyndroom (SAPS), ook wel bekend als impingement of inklemming van de schouder. Hierbij wordt weefsel onder het schouderdak, zoals pezen en slijmbeurzen, bekneld tussen de schouderkop en het schouderdak bij het bewegen van de arm. Dit kan ontstaan door herhaald uitvoeren van dezelfde beweging, door houding of door een val op de arm en kan een pees- of slijmbeursontsteking tot gevolg hebben.
Frozen shoulder
Een frozen shoulder, ook wel adhesieve capsulitis genoemd, ontstaat wanneer het kapsel rond de schouder ontstoken en verkleefd raakt. Dit veroorzaakt pijn en stijfheid, waardoor bewegen steeds moeilijker wordt. Het beloop verloopt meestal in drie fases: eerst overheerst pijn, vaak ook ’s nachts, gevolgd door een periode waarin de pijn afneemt maar de schouder juist erg stijf blijft. Uiteindelijk neemt de beweeglijkheid langzaam weer toe en verdwijnen de klachten grotendeels. Het herstel kan lang duren, maar de vooruitzichten zijn goed. Begeleiding door arts of fysiotherapeut kan helpen de pijn te verlichten en het herstelproces optimaal te ondersteunen.
Schouder instabiliteit
Instabiliteit van het schoudergewricht houdt in dat de weefsels in en rond de schouder niet in staat zijn de kop van de bovenarm op een juiste manier in de kom te fixeren. Van alle gewrichten in het lichaam is het schoudergewricht het gevoeligst voor instabiliteit, omdat de schouder erg veel beweeglijkheid toelaat. Soms schiet zelfs de kop uit de kom (luxatie). We onderscheiden passieve en actieve instabiliteit en instabiliteit in één of in meerdere richtingen. Er zijn 3 manieren om klachten te krijgen als gevolg van instabiliteit.
- Door een ongeval. Hierdoor kunnen pezen afscheuren als gevolg van een luxatie, het labrum kan beschadigd raken of de rekbaarheid van de banden neemt toe. Meestal ontstaat instabiliteit in één richting.
- Door langdurig / overmatig bewegen in de eindstanden van het gewricht. Dit komt vaak voor bij topsporters. Denk hierbij aan werpsporten, tennissen, turnen etc. (Zie figuur 2.4) Door algemene hypermobiliteit of laxiteit. Dit kan aangeboren zijn of een hormonale oorzaak hebben. (zwangerschap).
- Hypermobiliteit houdt in dat het kapsel en de banden van nature al een vergrote beweeglijkheid van het schoudergewricht toelaten. Overmatig gebruik, of een letsel kunnen hypermobiliteit (geen klachten) veranderen in instabiliteit (wel klachten).
