Knieklachten

Knieartrose, ook wel slijtage van de knie genoemd, is een veelvoorkomende klacht, vooral bij mensen boven de vijftig jaar. Het kraakbeen in de knie wordt dunner en ruwer, waardoor bewegen pijnlijker wordt en de knie stijver kan aanvoelen. Traplopen, wandelen of opstaan uit een stoel kan hierdoor steeds moeilijker gaan.

De klachten die gepaard gaan met knieartrose zijn doorgaans goed te behandelen met fysiotherapie. Onderzoek toont aan dat een combinatie van oefentherapie en duidelijke uitleg over het omgaan met de klachten kan leiden tot minder pijn en meer beweeggemak. Tijdens de behandelingen wordt gewerkt aan het versterken van de spieren rondom de knie, het verbeteren van stabiliteit en mobiliteit en het aanpassen van dagelijkse activiteiten. Met de juiste begeleiding kan vaak weer meer worden gedaan dan verwacht, zonder direct te hoeven denken aan operaties of injecties.

Een scheur in de voorste kruisband ontstaat meestal tijdens het sporten, bijvoorbeeld door een plotselinge draaibeweging of een landing na een sprong. Vaak is een ‘knap’ voelbaar of hoorbaar, waarna de knie dik wordt en instabiel aanvoelt.

Ongeacht of gekozen wordt voor een operatie, vormt fysiotherapie een belangrijk onderdeel van het herstel. In de eerste fase ligt de nadruk op het tot rust brengen van de knie, het verminderen van zwelling en het herstellen van de beweeglijkheid. Vervolgens wordt stapsgewijs opgebouwd met spierversterkende en stabiliserende oefeningen. Daarnaast wordt aandacht besteed aan coördinatie, looptechniek en vertrouwen in de knie. Dankzij deze gestructureerde aanpak kan vaak veilig en met vertrouwen worden teruggekeerd naar sport of werk.

Een meniscusscheur ontstaat vaak bij een draaibeweging van de knie, bijvoorbeeld tijdens het sporten of door een ongelukkige beweging. Ook op latere leeftijd kan de meniscus slijten, wat pijn en stijfheid veroorzaakt. Soms lijkt de knie ‘op slot’ te zitten of is er een klikgeluid hoorbaar bij beweging.

Fysiotherapie ondersteunt het herstel door te werken aan spierkracht, mobiliteit en coördinatie. Afhankelijk van het type scheur en een eventuele operatie wordt een behandelplan op maat opgesteld. Het doel is dat activiteiten in het dagelijks leven, werk en sport weer veilig kunnen worden hervat. Daarbij worden adviezen gegeven over wat wel en niet verstandig is en hoe zelf actief aan herstel kan worden bijgedragen.

De binnenste en buitenste banden van de knie – de collaterale banden – zorgen voor stabiliteit. Bij een klap op de knie of een verdraaiing kunnen deze banden oprekken of inscheuren. Dit gaat vaak gepaard met scherpe pijn aan de binnen- of buitenkant van de knie en een instabiel of zwak gevoel.

In de meeste gevallen is een operatie niet nodig en kan herstel plaatsvinden met fysiotherapie. De eerste fase richt zich op rust, herstel en het voorzichtig weer laten bewegen van de knie. Daarna wordt de belasting geleidelijk opgebouwd met oefeningen die passen bij het niveau en de doelen van de patiënt. De nadruk ligt op kracht, stabiliteit en vertrouwen, zodat de knie weer optimaal functioneert.