Niet aangeboren hersenletsel (NAH)

Na een beroerte (of CVA) kan het dagelijks functioneren sterk veranderen. Verlamming aan één zijde van het lichaam kan ervoor zorgen dat simpele activiteiten zoals lopen of traplopen een grote uitdaging worden. In de eerste zes maanden na een CVA is herstel het meest kansrijk, waardoor intensieve fysiotherapie in deze periode belangrijk is. 

De behandeling bestaat uit herhalende oefeningen gericht op lopen, kracht en coördinatie. Evenwicht en zelfvertrouwen krijgen hierbij veel aandacht. Er wordt geoefend met opstaan, lopen en bewegen in de eigen woonomgeving, waarbij ook valpreventie en balans centraal staan. Huiswerkoefeningen ondersteunen het herstel buiten de behandeluren. De fysiotherapie wordt volledig afgestemd op het tempo en de mogelijkheden van de patiënt, met oog voor het dagelijks functioneren en het vertrouwen in het eigen lichaam. 

Door de ziekte van Parkinson gaan bepaalde cellen (die het stofje dopamine aanmaken) in de hersenen langzaam kapot. Dit kan leiden tot allerlei klachten, zoals problemen met denken en moeite met bewegen. Ook het trillen van de hand, arm of been (tremor) terwijl deze in rust is en niet wordt gebruikt, en stijve spieren (rigiditeit) zijn veel voorkomende symptomen bij de ziekte van Parkinson. Alledaagse handelingen kunnen daardoor meer inspanning vragen en soms ontstaat er onzekerheid over bewegen. 

Fysiotherapie richt zich op het verbeteren van mobiliteit, balans, kracht en coördinatie. Er worden strategieën aangeleerd om bijvoorbeeld ‘freezing’ te doorbreken of het valrisico te verminderen. De behandeling wordt afgestemd op de dagelijkse behoeften, of dit nu soepeler lopen is, gemakkelijker draaien in bed of met meer zekerheid buitenshuis bewegen. Zo draagt fysiotherapie in elke fase van de ziekte bij aan zelfstandigheid en kwaliteit van leven. 

Bij MS wordt de beschermende laag rond zenuwen in de hersenen en het ruggenmerg aangetast, waardoor signalen minder goed worden doorgegeven. Dit kan leiden tot spierzwakte, problemen met coördinatie en balans, en verminderde mobiliteit. 

Fysiotherapie biedt ondersteuning om zo optimaal mogelijk te blijven bewegen. Een persoonlijk oefenprogramma richt zich op kracht, souplesse, balans en coördinatie. Aerobe oefeningen zoals wandelen of fietsen worden gecombineerd met krachttraining en functionele oefeningen, zodat dagelijkse activiteiten zoals traplopen of koken makkelijker kunnen worden uitgevoerd. Het doel is het behouden van zelfstandigheid en het vergroten van de bewegingsvrijheid. 

ALS is een progressieve aandoening waarbij de zenuwcellen die de spieren aansturen langzaam afsterven. Hierdoor neemt de spierkracht af, waardoor bewegen en ademhalen steeds moeilijker worden. Het verloop en de snelheid van de ziekte verschillen per persoon. 

In de beginfase richt fysiotherapie zich op het onderhouden van spierkracht en mobiliteit, het verbeteren van de houding en het verminderen van het valrisico. Naarmate de ziekte vordert, verschuift de focus naar comfort, ondersteuning bij dagelijkse activiteiten en het voorkomen van complicaties zoals pijn of contracturen. Dit kan het gebruik van hulpmiddelen omvatten, zoals een rolstoel of tillift, evenals technieken voor beter ademen en verplaatsen. De behandeling wordt altijd afgestemd op de huidige mogelijkheden en persoonlijke doelen, of dat nu een wandeling maken is, samen eten of zelfstandig in bed stappen.